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奥运赛道明星Gail Devers遭遇了它。 前第一夫人芭芭拉·布什也是如此，她当时向新闻界透露她的腺体“变得如此糟糕”。 乔治布什也受到了折磨，1991年他的心开始比赛时被送往医院。
他们的问题？ 甲状腺疾病。
甲状腺位于亚当苹果的正下方，重量不到一盎司，但它对身体的大部分功能至关重要。 腺体从你的血液中摄取碘，并用它来制造两种激素，这些激素会影响心率，体重，情绪，能量，皮肤状况，如果你是女性，还有生育和月经规律。
经过适当治疗，可以相对容易地控制甲状腺问题。 但是，首先必须检测它们 - 这并不总是容易的。
甲状腺功能不全
最常见的甲状腺问题是甲状腺功能减退症 （“ 低 ”意味着太低），这种情况发生在腺体产生过少的激素时。 根据美国甲状腺基金会的统计，有1100万美国人患有这种疾病。 未经治疗的甲状腺功能减退症可导致高胆固醇，健忘，注意力不集中和不育。
如果你的腺体不活动，会导致新陈代谢减慢。 你可能会感到疲倦和迟钝。 您可能会增加体重（通常不超过10或20磅）或对感冒敏感。 其他症状包括浮肿的面部，皮肤干燥，指甲脆，便秘或月经不调。
难以捉摸的疾病
对于大多数患者而言，甲状腺疾病在数月内逐渐发展，可能会被忽视或归因于压力，正常衰老或更年期。 纽约大学医学院的内分泌学家Loren Wiser Greene医师表示，研究表明甲状腺功能减退症患者中有一半并未意识到这一点。
甲状腺功能减退症的最常见原因是桥本氏病，一种免疫系统产生攻击甲状腺的细胞的疾病。 女性比男性多5到8倍，通常发生在40岁以后。到60岁时，估计有17％的女性和9％的男性甲状腺功能低下。 如果您有甲状腺疾病或自身免疫性疾病（如糖尿病）的家族史，您的风险会增加。
大约20％的女性在分娩后出现甲状腺问题。 格林博士说，新妈妈可能首先会出现甲状腺功能亢进的“夸大”症状，然后甲状腺暴跌过低，产生抑郁症状。 她说，通常，激素产量在出生后一年恢复正常，但有时需要短期治疗。
诊断甲状腺问题
甲状腺疾病很容易通过高灵敏度血液检测来发现，该血液检测可测量垂体腺分泌的促甲状腺激素（TSH） 。 垂体调节甲状腺产生多少激素。 当甲状腺功能不全时，它会记录很高的水平; 当腺体过度刺激时，它很低。
敏感的TSH测试使早期诊断成为可能，允许患者在出现麻烦症状之前开始治疗。 这项测试 - 费用约为50美元 - 在常规健康检查中并不常见，但一些医学专家认为应该如此。 去年在 “美国医学会杂志”上 发表的一项研究报告称，定期检测35岁及以上男性和女性的甲状腺问题与检查血压或检测胆固醇水平一样具有成本效益。
美国临床内分泌学家协会（AACE）敦促老年人，特别是老年妇女，即使没有症状，也要定期进行甲状腺检查。 AACE没有具体说明年龄。 达拉斯内分泌学家斯坦利·费尔德说，专家对指导方针存在分歧。 “一些专家认为大规模筛查应该从60岁开始，但如果你是一位症状不明的33岁女性，你应该接受检测。”
合成激素疗法
一旦确诊，医生就会用称为左旋甲状腺素的合成药物替换萎缩的甲状腺激素来治疗甲状腺功能减退症，以Synthroid，Levothroid或Levoxyl出售。 药物使激素水平恢复正常并消除症状。 通常情况下，它会在数周内带来益处，但通常需要几个月的时间和一些实验才能找到正确的剂量。
这种药不是治愈方法。 它必须每天终生服用。 幸运的是，它几乎没有副作用或过敏，可以在怀孕或哺乳期间服用，而且价格便宜（每年约60至80美元）。
美国甲状腺基金会医学主任劳伦斯伍德医学博士表示，如果您服用避孕药，请务必定期进行TSH血液检查以确保正确的剂量。 过高的甲状腺水平会导致骨质流失，增加患骨质疏松症和心脏病的风险。
过度活跃的甲状腺
当甲状腺产生过多激素时，发生甲状腺功能亢进最常见的格雷夫斯病。 像甲状腺功能减退症一样，它往往会出现在患有甲状腺疾病或自身免疫性疾病的家庭中。 女性比男性更普遍，尤其是三十多岁和四十多岁的女性。
如果你是甲亢 （“ 超 ”表示太多），你可能会遭受心跳加速，肌肉震颤，体重减轻，焦虑或烦躁。 其他迹象包括月经不调，脱发，热不耐受，视力问题和/或甲状腺肿大。 在老年人中，症状往往是微妙的。 “体重减轻和肌肉无力可能是唯一的症状，”伍德博士说。
格雷夫斯病有时伴有眼部问题，这些问题是由攻击眼睛后面组织的抗体引起的。 可能导致燃烧，干燥和复视。 有时，组织肿胀，导致眼睛膨胀。 医生使用TSH血液检查来诊断甲亢，然后可以跟进直接测量甲状腺激素的测试，以评估问题的严重程度。
治疗甲状腺功能亢进症
两种常见的治疗选择是放射性碘疗法和药物治疗。 手术是第三种选择，但很少在美国完成。约翰霍普金斯大学甲状腺门诊主任David Cooper博士说，这是少数不适合前两者的患者。
抗甲状腺药物，如甲巯咪唑和丙基硫脲，可以阻止激素的产生。 这些药物可在数周或数月内缓解。 通常，他们服用一年或更长时间，然后停药。 Cooper博士表示，在大约30％的病例中，病情会进入缓解期并停止药物治疗。
然而，这些药物有时会引起令人不快的副作用，例如皮疹和肝脏问题。 放射性碘治疗已成为最常见的治疗方法。 放射性碘以饮料或药丸的形式聚集在甲状腺中，在那里它照射细胞并使腺体失效。 Cooper博士说，碘很快就会排出体外，不会伤害其他器官。
甲状腺癌
估计有3000万美国人的甲状腺肿块称为结节。 费尔德博士说，大多数结节都是无害的，但在5％到10％的病例中，这些生长都是癌症。
甲状腺癌的病因尚不清楚，但对儿童胸腺进行X线治疗的人患病风险较高。
甲状腺癌的诊断通过细针穿刺活检进行。 医生将针插入结节以提取组织样本。 幸运的是，治疗成功率很高。
伸出你的脖子
一个新的，简单的自我检查可以帮助检测甲状腺癌。 该测试由美国临床内分泌学家协会创建，可检测结节，甲状腺肿块或甲状腺肿大，腺体增大。 要参加测试，你需要一个手持式镜子和一杯水。
1.握住你手中的镜子，看看你的甲状腺所在的颈部区域 - 正好在亚当的苹果下方和锁骨上方。
把头转回去。
3.喝一杯水然后吞咽。
当你吞咽时，看看你的脖子，检查是否有任何凸起或突起。 （不要将甲状腺与亚当的苹果混淆。）重复几次。
5.如果发现任何凸起或突起，请立即就医。
