目录:
- 手术前
- 我是乳房肿瘤切除术的候选人吗？ 如果没有，请解释原因。
- 如果我必须进行乳房切除术，我可以立即重建，还是必须等待？
- 我是否需要对淋巴结进行取样？ 如果是这样，你会进行前哨淋巴结活检吗？
- 我该如何期待照顾手术？
- 我在医院接受乳房切除术需要多长时间？
- 手术后
- 我有什么类型的乳腺癌？
- 肿瘤的大小是多少？
- 我的ER / PR状态是什么？
- 我的HER-2身份是什么？
- 我的乳腺癌是什么阶段？
- 我需要化疗或放射吗？
当一个亲人得知自己患有乳腺癌时，她最有可能向那些去过那里的人寻求建议。 即使你没有，也有办法可以提供帮助。 对于患有乳腺癌的人来说，最有帮助的事情之一就是陪伴她（或他）约会并建议问医生。 Rosalind Benedet，旧金山加利福尼亚太平洋医疗中心乳腺癌恢复主任，以及 了解肿块 切除术的作者：“我总是建议患者带一些人提供情感支持并成为额外的耳朵。” 乳腺癌治疗指南 。 以下是与您的医生交谈时开始的一些问题。
手术前
我是乳房肿瘤切除术的候选人吗？ 如果没有，请解释原因。
如果您的医生说您不是乳房肿瘤切除术的候选人，请获得第二或第三意见。 根据 癌症 杂志的报道，乳腺癌患者选择乳房肿瘤术后接受放射治疗，只要选择乳房切除术患者，如果癌症是早期诊断出来的话。 “乳腺癌平均需要7年才能发展，所以你有时间，”美国癌症协会主席，康涅狄格大学健康中心Carole和Ray Neag综合癌症中心主任Carolyn Runowicz博士说。 “我得了乳腺癌，我得到了三个不同的人的意见。”
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如果我必须进行乳房切除术，我可以立即重建，还是必须等待？
要确定哪种手术最好，首先要咨询合格的整形外科医生。 “影响这一决定的因素包括一般健康状况，体型，所需外观以及患者已经或将需要的术后乳腺癌治疗类型，”Benedet说。 大多数女性在乳房切除术中至少接受部分手术，但您可以等待数年。
我是否需要对淋巴结进行取样？ 如果是这样，你会进行前哨淋巴结活检吗？
无论您是乳房切除术还是乳房肿瘤切除术，节点通常都是同时进行活检。 在前哨淋巴结活组织检查中，识别第一个淋巴结（肿瘤将首先排入其中），并且移除并分析该节点以及该区域中的一个或两个淋巴结。 如果这些节点无癌，则患者可以避免移除其他节点。 如果它们含有癌症，则在同一手术期间可以移除更多的淋巴结。
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我该如何期待照顾手术？
期待手术部位的敷料。 您甚至可能有一个或多个塑料或橡胶管来自您的敷料。 这些排出血液和淋巴液。 向患者讲授如何清空和测量液体并寻找问题。 请您的外科医生在手术前向您展示照片，以便了解您的期望。
我在医院接受乳房切除术需要多长时间？
比你想象的时间少。 美国癌症协会表示，大多数女性在乳房切除术后一到两天没有重建。
手术后
我有什么类型的乳腺癌？
索取病理报告的副本以获取您的个人记录。 乳腺癌的主要类型包括局限于乳管或小叶（称为原位癌）或侵入性或浸润性癌症的乳腺癌，这些癌症从它们开始的地方传播开来。 侵袭性导管癌（IDC）是最常见的乳腺癌形式。 所有乳腺癌中约有80％是IDC。 它从导管开始，然后扩散到周围的乳房组织。 从那里它可以扩散到身体的其他部位。
肿瘤的大小是多少？
尺寸不是一切。 Runowicz说：“你可能有一个进入三个淋巴结的小肿瘤或一个没有进入淋巴结的大肿瘤。” “尺寸是拼图的一部分，但只是其中的一部分。” 以厘米为单位测量，1厘米的乳房肿瘤大约是豌豆的大小，5厘米的肿瘤大约是高尔夫球的大小。
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我的ER / PR状态是什么？
ER / PR状态是指癌细胞是否受雌激素雌激素和/或黄体酮的刺激，这可以使乳房肿瘤变大。 如果发现肿瘤是激素受体阳性，则可以开具以药丸形式服用的激素疗法。 这有助于防止肿瘤获得生长所需的激素。
我的HER-2身份是什么？
HER-2阳性乳腺癌是显示称为人表皮生长因子受体-2的蛋白质过表达的乳腺癌。 这在每三种乳腺癌中就有一种发现。 “如果你是HER-2阳性，那么你的癌症就会更具侵略性，”巴尔的摩约翰霍普金斯乳腺中心的乳房健康教育家Deborah Stewart说。 她说，这种癌症告诉细胞分裂比不过度表达这种蛋白质的癌症更多。 赫赛汀是一种静脉注射药物，用于减缓癌症的生长，甚至减少癌症的大小。 一项研究发现，在HER-2蛋白过度表达的患者中，赫赛汀可使复发率降低50％。 某些化疗药物也可与赫赛汀一起用于治疗HER-2阳性的患者。
我的乳腺癌是什么阶段？
了解阶段是决定医生如何治疗癌症的关键。 侵袭性癌症被分类为阶段1, 2, 3或4.前两个被认为是“早期阶段”并且通常是指未扩散的较小肿瘤。 一些阶段进一步划分为字母A，B和C.阶段四被称为晚期乳腺癌或转移性乳腺癌。 “第4阶段更像是一种慢性疾病，”斯图尔特说，并补充说，在某些情况下，第四阶段的癌症可以管理多年。 “这取决于肿瘤的侵袭性，它对药物治疗的反应能力，以及它所处的器官。”
我需要化疗或放射吗？
Runowicz说，在乳房肿瘤切除术后，患者会自动获得放射线。 化疗是否完成取决于癌症的阶段。 Runowicz说，一般来说，大于1厘米的肿瘤和淋巴结阳性的肿瘤会接受化疗。 也可以对手术期间移除的组织样本进行称为Oncotype DX的诊断测试。 复发评分可以提供有关癌症复发的可能性的信息。 该信息可有助于做出关于在治疗方案中添加化学疗法的决定。
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治疗完成后，您将每四到六个月进行一次随访，并继续进行年度乳房X光检查。 阅读给你的关于乳腺癌的一切，并自己做研究。 “患者知道的越多，对每个人都越容易，因为他们知道要问什么问题和期待什么，”Runowicz说，他建议患者从美国癌症协会等着名网站收集信息，Susan G. Komen为治愈，和国家癌症研究所。
